Archive for June, 2009

Cirug铆a de mamas

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Rutas de Implantaci贸n: – V铆a Periareolar (alrededor de la areola del pez贸n).

- Via Sublact铆fera (a trav茅s de una peque帽a aumento senos incisi贸n situada en el surco de debajo de la tetilla). Situaci贸n del Implante:

- Submuscular (por debajo de la musculatura pectoral),

- Subglandular (por encima de la musculatura pectoral y por debajo de la gl谩ndula lact铆fera),

- SubFacial (por debajo de la fascia o aponeurosis del pectoral y por encima del m煤sculo,

dependiendo de cada caso.

Efectos secundarios:

Hinchaz贸n, moretones, cambios en la sensibilidad del pez贸n y sensaci贸n de picor temporal. Teta sensible a los est铆mulos durante algunas semanas.

Riesgos:

Contractura capsular (formaci贸n de tejido cicatricial alrededor del implante), rotura del implante, infecci贸n, sangrado, aumento o disminuci贸n de la sensibilidad del pez贸n o de la piel de la tetilla (generalmente de car谩cter temporal). Las mamograf铆as que se har谩n agrandar pechos en el futuro requerir谩n una t茅cnica especial, com煤nmente utilizada por los radi贸logos.

Cuidados Postoperatorios:

Banda el谩stica y sujetadores sin costuras durante 2 – 4 semanas. Automasaje diario circular a partir del 7潞 d铆a.

Recuperaci贸n:

Vuelta al trabajo: algunos d铆as. Contacto f铆sico con la tetilla: 3 o 4 semanas. Mapersistencia total de las suturas: algunos meses hasta 1 a帽o.

Persistencia de los resultados: Variable. Los implantes pueden necesitar ser cambiados. Visitas de Control: Es recomendable efectuar visitas de control cada 2 – 3 a帽os, para comprobar la integridad del implante y de la capsula cicatricial que se forma de manera natural a su alrededor.

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Aumento de mamas

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El aumento del tama帽o de las tetillas es una de las aumentar os seios intervenciones de Cirug铆a Est茅tica m谩s solicitadas por las mujeres de todo el mundo. Consiste en la colocaci贸n de unos borstvergroting implantes especialmente dise帽ados para esta finalidad, cuyos fabricantes han venido desarrollando desde hace feromoner m谩s de 40 a帽os. Actualmente, los implantes de tetilla ofrecen un amplio margen de seguridad. Actualmente, el material de relleno hemorroidas de los implantes lact铆feros que se utilizan tratamiento para varices es el gel de silicona cohesivo, que a diferencia del gel de silicona convencional, ofrece a煤n mayor certeza en caso de ruptura del implante.

Intervenci贸n: Agrandar pechos mediante implantes lact铆feros. Persistencia: 1 a 2 horas. Estudios Preoperatorios: Anal铆tica sangu铆nea, Electrocardiograma, RX de t贸rax, Mamograf铆as bilaterales y Fotograf铆as. Anestesia: General. Ingreso: Una noche. Tipos de Implante:

Rellenos de gel cohesivo de silicona, con superficie rugosa, forma redondeada o anat贸mica, perfil alto, moderado o bajo.

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Aumento de senos

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驴La fuga o rotura del implante de silicona tiene que ocasionar riesgos graves para la salud?

La 煤nica alteraci贸n que provoca es una reacci贸n fibrosa alrededor del material que ha salido (lo denominamos siliconoma) y que es necesario retirar cuanto antes para evitar endurecimiento o inflamaci贸n de la zona. Si se trata de una pr贸tesis de suero salino el l铆quido se reabsorbe sin dificultades y hay que recambiar la misma en breve. Si se trata de una pr贸tesis rellena de gel de silicona, el diagn贸stico de rotura es m谩s dif铆cil, al igual que retirar el material extra铆do, que debe eliminarse cuanto antes puesto que no se reabsorbe.

Hace seis meses que me implantaron unas pr贸tesis de silicona en el pecho y se han desplazado algo hacia el centro y abajo. 驴Tiene que arreglarse? Esta es otra de las complicaciones de las pr贸tesis y ocurre por el mecanismo contrario a la contractura capsular, O sea, la c谩psula es tan delgada que no llega a sujetar la pr贸tesis en su posici贸n. El tratamiento consiste en abrir dicha c谩psula y suturarla en la posici贸n correcta.

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Mamoplastia

驴Existe el riesgo de que en un avi贸n estalle una pr贸tesis? No hay esa posibilidad aunque, no obstante, las pr贸tesis de suero fisiol贸gico pueden sufrir variaciones en su volumen por cambios de presi贸n. Esto no sucede con las de silicona.

驴Hay riesgo de rotura de la pr贸tesis cuando orgasmo femenino se efect煤a una mamograf铆a? Recomendamos a nuestras pacientes que avisen al t茅cnico de rayos que son varices portadoras de zv臎t拧en铆 prsou pr贸tesis lact铆feras para que lo tengan presente y eviten comprimir el pecho de forma exagerada.

Si la paciente nota que le est谩n apretando bastante es preferible que no se deje realizar la prueba y acuda a otro centro donde tengan m谩s delicadeza. S贸lo se ha tenido un caso de ruptura de la pr贸tesis y hematoma intracapsular por exceso de presi贸n en la mamograf铆a.

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Aumento de pechos

La contractura capsular no presupone la retirada de la pr贸tesis, sino unos procedimientos que tenemos estipulados seg煤n el grado de la misma.

Lo normal es la apertura o la retirada de la misma, con tratamiento hemorroides anestesia local y el tratamiento farmacol贸gico local que tenemos instaurado para estos casos. Supone los costes de quir贸fano y gastos de material. 驴C贸mo se soluciona la contractura capsular? La primera soluci贸n es aplicar ultrasonidos, suele dar resultado y ablandar la c谩psula.

Si no es as铆, se efectuar谩 una maniobra con las hemorroides externas manos para romperla. La 煤ltima soluci贸n es realizar una peque帽a incisi贸n para romper la c谩psula y darle m谩s amplitud al sitio donde est谩 colocada la pr贸tesis.

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